Grossesse et maternité

L’asthme durant la grossesse, peut être vécu par certaines femmes de manière stable et de façon contraignante et douloureuse pour d’autres. Dr Anne Prud’homme, spécialiste de l’asthme et chef du service de Pneumologie de l’hôpital de Tarbes, apporte quelques éclaircissements sur les risques encourus et les traitements disponibles.

Traitements et médicaments préconisés

En règle générale, il est primordial de ne pas cesser le traitement. Un asthme qui n’est pas suffisamment maîtrisé peut engendrer des troubles conséquents chez l’enfant à naître, tels qu’un faible poids de naissance, un déficit au niveau du développement, entre autres. Ainsi, les femmes souffrant d’asthme doivent impérativement être suivies tout au long de leurs grossesses, par un généraliste et un pneumologue. Elles doivent scrupuleusement suivre leurs traitements.

Dû à l’impossibilité d’effectuer des études sur les femmes enceintes, rien ne peut présentement confirmer les médicaments indiqués dans le traitement de l’asthme durant la grossesse. Les médecins se fondent sur les anciens traitements ayant fait leur preuve et qui se sont avérés efficaces et sans danger durant la gestation. Par conséquent, les bronchodilateurs bêta 2 (aérosol tel que le Ventolin) peuvent être utilisés.

Enfant à naître: risque d’être asthmatique

Un enfant né d’une maman souffrant d’asthme encourt 20% de risque à être asthmatique. Dans le cas où les deux parents sont sujets à l’asthme, ce risque est double. Ces chiffres sont à titre indicatif. Même si votre enfant n’est, a priori, pas prédisposé à souffrir d’asthme, il est important d’instaurer un environnement sain et dépourvu d’allergènes en préparant sa chambre.

Pour pouvoir effectuer un suivi de l’évolution du fœtus, pendant sa grossesse, la femme enceinte réalise divers examens.

Trisomie 21

Le médecin ou gynécologue peut recommander à la femme enceinte le dépistage de la trisomie 21 au cours des trois premiers mois de grossesse.  Au moment de ce dépistage, si les seuils critiques en ce qui concerne la probabilité de trisomie 21 sont atteints, la future-maman peut alors faire un diagnostic qui servira à infirmer ou confirmer la maladie chromosomique.

L’échographie

Pour une grossesse normale, quatre échographies sont effectuées.  La première est faite à la septième ou huitième semaine de la grossesse pour entendre le battement du cœur de bébé.  La deuxième échographie permet d’identifier l’épaisseur du revêtement cutané de la nuque à douze semaines.  La troisième permet de constater la morphologie de l’enfant à 22 semaines.  Enfin, la dernière est réalisée pendant le troisième semestre.

Les troubles induits durant la gestation se traduisent chez plusieurs femmes par la constipation et le ballonnement. Il s’agit d’une situation qui peut inévitablement devenir incommodante. Il existe toutefois des astuces pouvant aider à inhiber les effets liés aux symptômes.

Ballonnement

Quelque temps avant la fin du premier trimestre, l’abdomen de certaines femmes enceintes est ballonné et s’étire. Comme la plupart des symptômes durant la gestation, ce ballonnement est dû à une altération au niveau du système hormonal. La progestérone freine le transit, induisant ainsi le gonflement intestinal. Les œstrogènes provoquent, quant à elle, un accroissement du volume de l’utérus, processus qui promeut les ballonnements.

Afin d’en limiter l’apparition, il est préconisé de:

• déféquer de façon régulière, car les gaz et les ballonnements résultent fréquemment de troubles liés au transit des intestins.
• consommer les aliments de façon lente tout en veillant à bien les mastiquer.
• ne pas consommer, autant que possible, les produits alimentaires susceptibles d’entraîner des ballonnements tels que les choux, les bonbons, et les haricots, entre autres.

Constipation

Un nombre important de femmes subit durant la grossesse une constipation sévère causée selon elles, par une modification du système hormonal. En effet, en raison d’un niveau élevé de progestérone dans l’organisme, les muscles intestinaux se détendent, rendant la défécation plus difficile. Pour pallier aux troubles liés à la constipation, il est conseillé de:

• manger des produits alimentaires complets tels que du riz complet, entre autres.
• Consommer des produits alimentaires enrichis en fibres, en fonction de la tolérance de la femme aux fibres (certaines sont sujettes au ballonnement après une ingestion massive de fibres).

Une suspension temporaire du contrat de travail survient durant le congé de maternité ou d’adoption. L’employé dispose de ce droit, indépendamment de son ancienneté au sein de la société. Toutefois, ce droit ne constitue pas une astreinte.

Durée du congé

La durée du congé se fait en fonction de sa nature. Il peut s’agir de maternité, de cas particuliers ou d’adoption.

Exemple: Congé de maternité

La durée du congé maternité se détermine selon certains facteurs tels que le nombre d’enfants naissant ou déjà à charge, la naissance de jumeaux ou de triplés. La durée minimale est de l’ordre de 16 semaines, qui sont divisées avant et après la naissance, en s’appuyant du code du travail. L’employée dispose du choix de diminuer cette durée de seize semaines si elle le souhaite. Elle ne peut toutefois pas travailler durant huit semaines. Il est aussi interdit aux employeurs d’embaucher une femme deux semaines préalablement à l’accouchement et six semaines après.

Rémunération durant le congé

Il s’agit de l’indemnité journalière de repos fournie par la Sécurité sociale et qui correspond au paiement quotidien de l’employée durant le congé. Elle est valable uniquement lorsque la cessation de travail de huit semaines, est en vigueur.