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asthme enceinteL’asthme durant la grossesse, peut être vécu par certaines femmes de manière stable et de façon contraignante et douloureuse pour d’autres. Dr Anne Prud’homme, spécialiste de l’asthme et chef du service de Pneumologie de l’hôpital de Tarbes, apporte quelques éclaircissements sur les risques encourus et les traitements disponibles.

Traitements et médicaments préconisés

En règle générale, il est primordial de ne pas cesser le traitement. Un asthme qui n’est pas suffisamment maîtrisé peut engendrer des troubles conséquents chez l’enfant à naître, tels qu’un faible poids de naissance, un déficit au niveau du développement, entre autres. Ainsi, les femmes souffrant d’asthme doivent impérativement être suivies tout au long de leurs grossesses, par un généraliste et un pneumologue. Elles doivent scrupuleusement suivre leurs traitements.

Dû à l’impossibilité d’effectuer des études sur les femmes enceintes, rien ne peut présentement confirmer les médicaments indiqués dans le traitement de l’asthme durant la grossesse. Les médecins se fondent sur les anciens traitements ayant fait leur preuve et qui se sont avérés efficaces et sans danger durant la gestation. Par conséquent, les bronchodilateurs bêta 2 (aérosol tel que le Ventolin) peuvent être utilisés.

Enfant à naître: risque d’être asthmatique

Un enfant né d’une maman souffrant d’asthme encourt 20% de risque à être asthmatique. Dans le cas où les deux parents sont sujets à l’asthme, ce risque est double. Ces chiffres sont à titre indicatif. Même si votre enfant n’est, a priori, pas prédisposé à souffrir d’asthme, il est important d’instaurer un environnement sain et dépourvu d’allergènes en préparant sa chambre.

Les troubles induits durant la gestation se traduisent chez plusieurs femmes par la constipation et le ballonnement. Il s’agit d’une situation qui peut inévitablement devenir incommodante. Il existe toutefois des astuces pouvant aider à inhiber les effets liés aux symptômes.

Ballonnement

ballonement grossesseQuelque temps avant la fin du premier trimestre, l’abdomen de certaines femmes enceintes est ballonné et s’étire. Comme la plupart des symptômes durant la gestation, ce ballonnement est dû à une altération au niveau du système hormonal. La progestérone freine le transit, induisant ainsi le gonflement intestinal. Les œstrogènes provoquent, quant à elle, un accroissement du volume de l’utérus, processus qui promeut les ballonnements.

Afin d’en limiter l’apparition, il est préconisé de:

  • déféquer de façon régulière, car les gaz et les ballonnements résultent fréquemment de troubles liés au transit des intestins.
  • consommer les aliments de façon lente tout en veillant à bien les mastiquer.
  • ne pas consommer, autant que possible, les produits alimentaires susceptibles d’entraîner des ballonnements tels que les choux, les bonbons, et les haricots, entre autres.

 

Constipation

Un nombre important de femmes subit durant la grossesse une constipation sévère causée selon elles, par une modification du système hormonal. En effet, en raison d’un niveau élevé de progestérone dans l’organisme, les muscles intestinaux se détendent, rendant la défécation plus difficile. Pour pallier aux troubles liés à la constipation, il est conseillé de:

  • manger des produits alimentaires complets tels que du riz complet, entre autres.
  • Consommer des produits alimentaires enrichis en fibres, en fonction de la tolérance de la femme aux fibres (certaines sont sujettes au ballonnement après une ingestion massive de fibres).
Fumer pendant la grossesse engendre plusieurs risques de santé pour la maman, comme pour son bébé. A titre d’exemple, le tabac peut potentiellement entraîner une malformation, voire même des troubles neurologiques chez le fœtus. Toutefois, plusieurs idées reçues sur le tabac et la grossesse persistent encore.

idees recues sur le tabac Halte aux fausses notions

1. Le tabac n’affecte pas la fertilité : Faux. Contrairement à ce que l’on pense, fumer réduit considérablement les chances de tomber enceinte, car la nicotine est défavorable à la qualité de l’ovule.

2. Fumer ne nuit pas au bébé : plusieurs études démontrent que le tabac freine la croissance intra-utérine, ce qui réduit la taille et le poids de l’enfant. La cigarette expose aussi votre bébé aux risques de naissance prématurée. Les nourrissons les plus fragiles peuvent même mourir en raison du tabagisme de la maman.

3. Les femmes enceintes ne peuvent pas utiliser les substituts nicotine : les chercheurs indiquent que vous pouvez librement faire appel aux patchs, dragées, inhalateurs et gommes à mâcher, car ces produits ne présentent aucun danger pour le fœtus.

En France, les femmes sujettes aux crises épileptiques sont 5000 à enfanter. Elles doivent, de ce fait, bénéficier d’un traitement préventif et personnalisé afin de limiter les risques.

grossesse et epilepsie Risques encourus

Risques pour le bébé: Ces risques se traduisent par des éventuelles malformations liées à la prise de neuroleptiques par la mère durant la gestation. Il s’agit d’ailleurs de la raison pour laquelle il est primordial de travailler en étroite collaboration avec son médecin traitant afin de trouver la formule la plus efficace qui permettrait à la fois de traiter les maux de la future maman ainsi que de prévenir les malformations chez l’enfant. Dans la plupart des cas, le médecin pourra préconiser la prise d’acide folique qui contient de la vitamine B9, durant les premières phases de gestation.

Risques pour la mère: Les crises épileptiques seront plus récurrentes dans certains cas.

Recommandations

  • Primo: Idéalement, une consultation avec son médecin traitant serait judicieuse avant de concevoir le bébé. Si cela n’a pas été fait, il est toujours possible de voir avec son médecin quelle est la marche à suivre en matière de traitement durant le premier trimestre de la grossesse.
  • Deuxio: Avec l’aide de votre médecin, une réadaptation du traitement anti-épileptique s’impose, afin de diminuer les risques pour le bébé et la future maman
  • Tercio: La prise d’acide folique préconisée par le médecin, durant le premier mois de la grossesse
  • Quarto: Effectuer un suivi de la gestation grâce notamment à des échographies régulières.
  • Quinto: Opter pour une maternité habilité à vous faire accoucher et comprenant un personnel médical qui est préalablement avisé de votre état de santé.
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